Согласно самой распространенной версии легенды, после победы греков над персами в битве при Марафоне в 490 году до н. э. афинский воин по имени Фидиппид был отправлен в Афины с вестью о победе. Он без остановки пробежал около 40 км, добравшись до цели, воскликнул: «Радуйтесь, афиняне, мы победили!» — и тут же скончался. Эта история вдохновила на создание современной марафонской дистанции (так и пишут: «вдохновила»).
Ирина ЯКУТЕНКО
Легенды легендами, но соображение, что пробежка длиной в 42 км может, скажем так, не слишком благоприятно отразиться на работе сердца — довольно частая страшилка, связанная с марафонами. И периодически новости с марафонов и полумарафонов подтверждают, что это вовсе не страшилка, а самый что ни на есть реальный риск. И учитывая растущую популярность забегов на длинные дистанции, к дискуссии о том, полезны такие развлечения для здоровья или вредны, подключились исследователи.
На днях в Journal of the American Medical Association вышла работа [1], авторы которой попытались ответить на этот вопрос, проанализировав данные 29 млн участников забегов по всем США за период с 2010 по 2023 год. К слову, это в три раза больше, чем в период с 2000 по 2009 год.
В общей сложности за изучаемый период у марафонцев и полумарафонцев было зарегистрировано 176 случаев остановки сердца во время забега или в течение часа после финиша, т. е. средняя частота составила 0,54 случая на 100 тыс. участников. Что характерно, этот показатель не поменялся по сравнению с периодом 2000–2009 годов, хотя, как я уже сказала, количество людей, принимающих участие в забегах, утроилось. При этом летальность после остановки сердца во время забега снизилась с 71% в 2000–2009 годах до 34% в 2010–2023 годах.
Иначе говоря, относительный риск закончить марафон так же, как несчастный Фидиппид, за последние десятилетия значительно упал. Авторы связывают это с улучшением мер по медицинскому оснащению забегов. Если в 2000–2009 годах только для 58% бегунов, у которых остановилось сердце, проводилась сердечно-легочная реанимация и лишь 48% реанимировали с использованием дефибрилляторов, то в 2010–2023 годах оба эти значения приблизились к 100%.
Что касается факторов риска, то главным по-прежнему остается принадлежность к мужскому полу (в 2000–2009 годах была выявлена та же закономерность). Относительная частота случаев остановки сердца составила 1,12 на 100 000 у мужчин и 0,19 на 100 000 у женщин. Второй фактор риска — дистанция. На марафонах частота остановок сердца 1,04 на 100 000, на полумарафонах — 0,47 на 100 000. Ну и, разумеется, важно исходное состояние здоровья бегунов: у значительной части людей, у которых на забеге остановилось сердце, была ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Для сравнения: марафоны, хотя и являются разновидностью околоэкстремальных нагрузок, значительно безопаснее, например, триатлонов, риск остановки сердца во время которых почти в три раза выше. Авторы связывают такую разницу с тем, что бег на длинные дистанции — это более или менее равномерная нагрузка средней интенсивности, а вот для триатлонов типичны резкие всплески. Собственно, и на марафонах большинство случаев остановки сердца происходит на последней четверти дистанции, когда многие бегуны увеличивают темп.
Тем не менее при условии, что на всей дистанции забега есть дефибрилляторы и медицинский персонал, вероятность выжить после остановки сердца сравнима с выживаемостью в других местах, где есть общедоступные дефибрилляторы, вроде аэропортов, казино и учебных заведений. Другой вопрос, что сам риск остановки сердца на забеге выше, чем в школе или в казино. С третьей стороны, на длинные дистанции обычно бегают люди, которые несколько здоровее многих своих соседей, не способных даже подняться на один лестничный пролет, не то что марафон пробежать, поэтому общие риски ниже.
Но, в общем, бедняге Фидиппиду просто не повезло, и беги он на 2500 лет позже, вполне вероятно, остался бы жив. Разумеется, все эти данные не отменяют других рисков, связанных с марафоном, и того факта, что к забегам на длинные дистанции нужно готовиться, а еще лучше перед началом подготовки проконсультироваться с врачом.
ИСТОЧНИК: Троицкий вариант https://www.trv-science.ru/2025/04/probezhat-marathon-i-vyzhit/